Ожирение это — хроническое заболевание, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения и имеющее определенный круг осложнений.
Диагностическим критерием ожирения является избыток общей массы тела по отношению к норме, установленной статистически. Однако тяжесть течения заболевания, является не столько вес тела сам по себе, сколько избыток жировой массы.
Классификация ожирения по степени выраженности избыточного веса по ИМТ (индексу массы тела).
Таблица 1:
| Характеристики массы тела | Значение ИМТ в возрастных группах | Риск сопутствующих заболеваний | |
|
18-25 лет |
26-45 лет |
||
| Нормальная |
19,5-22,9 |
20,0-25,90 |
Низкий |
| Повышенная |
23,0-27,4 |
26,0-27,90 |
Обычный |
| Ожирение I степени |
27,5-29,9 |
28,0-30,90 |
Повышенный |
| Ожирение II степени |
30,0-34,9 |
31,0-35,90 |
Высокий |
| Ожирение III степени |
35,0-39,9 |
36,0-40,90 |
Очень высокий |
| Ожирение IV степени |
40,0 и выше |
41,0 и выше |
Чрезвычайно высокий |
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле Кеттле: ИМТ = Вес (кг)/Рост (м)2
Например, если вес 90 кг, а рост 160 см (1,6 м): ИМТ = 90/(1,6)2=35,5 кг/м2.
Ожирение необходимо обязательно лечить для предотвращения развития сопутствующих состояний. C избыточным весом отчетливо связано многократное повышение риска и частоты развития артериальной гипертонии,инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНСД), атеросклероза и ишемической болезни сердца. Доказано, что в основе повышения артериального давления, дислипидемии и инсулинрезистентности, ведущей в дальнейшем к развитию сахарного диабета 2 типа, лежат метаболические нарушения, закономерно наблюдающиеся у больных с ожирением.
Большинство практических рекомендаций указывают, что хирургическое лечение может применяться при ИМТ > 28.